2022年1月5日整理发布：浏览 TikTok 和 Instagram，也许您会遇到惠特尼·布哈(Whitney Buha)，一位芝加哥的网红，由于注射肉毒杆菌素出现问题，不幸患上了上睑下垂。但是等等，备份。什么是上睑下垂?它对眼睛有什么影响?我们咨询了获得董事会认证的整形外科医生兼纽约市Shafer Clinic Fifth Avenue创始人 David Shafer 博士、美容皮肤科医生 Michele Green 博士和美容护士执业者 Anush Movsesian，以帮助解释这种情况。请继续阅读以了解更多信息。
David Shafer 博士是一名获得董事会认证的整形外科医生，也是纽约市Shafer Clinic Fifth Avenue 的创始人。
Michele Green 博士是纽约市的化妆品皮肤科医生。
Anush Movsesian是一位美容护士。
什么是上睑下垂?
牛皮癣示意图
TTSZ /盖蒂图片社
根据Shafer的说法，上睑下垂可能发生在眉毛区域。“上睑下垂只是上眼睑下垂，”他说，“我指的不是眼睑多余的皮肤，而是真正的眼睑，它向下下降，因此它比正常情况下覆盖了更多的瞳孔。”
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How To Use Mousse Like A Pro
他指出，眼睑下垂和眉毛下垂是有区别的。“眉毛下垂，前额肌肉——主要是额肌——无法撑起眉毛，所以眉毛的位置降低，使患者看起来很累，眼睑饱满。”
谁会得上睑下垂?
简而言之：任何人。“成人和儿童都可能发生上睑下垂，”美容护士Anush Movsesian 说。“它可能只是人体解剖结构的一部分。”
在深入研究神经调节剂之前，让我们先谈谈自然因素。根据美容皮肤科医生 Michele Green 博士的说法，眼部受伤、疾病或肿瘤会影响上睑提肌(用于抬起上睑的肌肉)的功能，从而导致上睑下垂。“也有可能在出生时就存在上睑下垂，或者有人可能在自然衰老过程中经历上睑下垂。”
也就是说，神经调节剂是导致上睑下垂的一个显着原因——尽管这种情况很少见。“诸如肉毒杆菌素、Dysport、Xeomin 和 Jeuveau 等神经调节剂都通过阻断与肌肉的神经连接来发挥作用，”Shafer 解释说。“当注射位置离眼睛太近时，药物会暂时削弱导致眼睑下垂的眼睑提升肌肉或导致眉毛下垂的前额肌肉。”
正是因为这种可能性，整形外科医生、皮肤科医生、麻醉护士从业者都强调只将美容信任交到有执照和训练有素的医疗专业人员手中的重要性 - 最好是在神经调节剂植入方面有丰富经验的人。“[你想要一个人]不仅拥有多年提供治疗的经验，而且还教授和继续培训最佳实践和技术，”谢弗补充道。“作为 Allergan Medical Institute 的培训师，公司派我到全国各地和海外培训供应商。 培训的一部分是标签区域的产品应用，因此我们可以避免眼睑下垂的情况。”
如果神经调节剂的量太高，也会发生上睑下垂。“有时，[如果使用过多] 肉毒杆菌毒素可能会迁移到提肌中并产生下垂效果，”格林解释说。
如何治疗上睑下垂
获取处方眼药水。“对于伴有神经毒素的医源性眼睑下垂，可以使用Upneeq等眼药水帮助刺激肌肉抬起眼睑，”Shafer 说。1 “神经毒素引起的上睑下垂的好处是它总是暂时的，但在它消失之前可能会给患者带来痛苦。”
考虑更多的神经调节剂。如果神经调节剂是导致上睑下垂的原因，那么注射更多药物的想法可能会让您感到害怕。也就是说，Movesian 说有时供应商可能会向周围的肌肉注射更多的神经调节剂，以帮助放松和抬起受影响的眼睑。(眉毛下垂也是如此。2)
讨论用药。除了眼药水，Movesian 说，处方药可以激活位于瘫痪的眼睑提肌下方的穆勒肌肉。这有助于加快逆转过程。
要有耐心。虽然眼药水和精心放置的神经调节剂可以帮助加快这一过程，但 Movesian 承认，如果上睑下垂首先是神经调节剂的结果，那么没有什么能完全逆转下垂。“它将在大约 11 周内自行解决，”她保证。
手术是一种选择。但是，如果您的上睑下垂是先天性的，Shafer 说，对于那些想要修复它的人来说，手术通常是最好的选择。3 “患者应寻求获得委员会认证的整形外科医生或经过眼整形培训的眼科医生的咨询，”他补充道。
什么时候去看医生
Shafer 说，如果您在预约神经调节剂后发现严重下垂，请务必咨询训练有素的医疗专业人员，最好是获得董事会认证的整形外科医生或眼科医生。尽管神经调节剂引起的下垂会在几个月后自行消退，但在面对显然令人震惊的副作用时，获得医学意见会有所帮助。
但是，如果您已经看过医生，处于等待期，并注意到您的视力开始发生变化，那么预订后续预约就很重要。“如果病情干扰了您的日常活动，请去看医生，他可以为您推荐最佳治疗方法，并为您提供纠正或控制症状的方法，”格林说。“如果您因注射肉毒杆菌素而出现上睑下垂，请提醒注射者您的肉毒杆菌素，以便他们能够迅速解决您的情况。”
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上睑下垂可能是您与生俱来的，也可能是神经调节剂注射的罕见副作用。“如果您注意到您在注射肉毒杆菌素后出现上睑下垂，请知道即使没有任何治疗，下垂也会在数周内消失，”格林向我们保证。“虽然在您接受肉毒杆菌毒素治疗后可能会立即出现下垂，但您应该始终等待两周，然后再进行任何额外的肉毒杆菌注射，以确保您真正经历下垂。原因是注射肉毒杆菌素的全部效果可能需要长达 14 天才能观察到。因此，最好在治疗后等待两周，然后再决定是否需要注射额外的肉毒杆菌素来纠正下垂的外观。”
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