导读 大家好,小岳来为大家解答以上的问题。大病历,关于大病历简介这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、 大病历是完整病历的通称
大家好,小岳来为大家解答以上的问题。大病历,关于大病历简介这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 大病历是完整病历的通称。
2、大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结,它反应了疾病的全过程,包括病人的发病,病情演变、转归和诊疗计划。
3、完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据,也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材,更是重要的法律依据。
4、编写系统而完整的病历是医师必须掌握的一项基本技能,临床医师必须努力学习,以极端负责的精神和实事求是的科学态度,进行病历的采集和编写。
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